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前列腺增生是老年男性常見疾病，其病因是前列腺的逐漸增大對尿道及膀胱出口產生壓迫作用，臨床上表現為尿頻、尿急、夜間尿次增加和排尿費力，并能導致泌尿系統感染、膀胱結石和血尿等并發癥。前列腺增生對老年男性的生活質量會有嚴重影響。
前列腺增生的癥狀主要表現為以下兩類： 一類是膀胱刺激癥狀; 另一類是因增生前列腺阻塞尿路產生的梗阻性癥狀。 膀胱刺激癥狀如尿頻、 尿急、 夜尿增多及急迫性尿失禁。尿頻是前列腺增生的早期信號， 尤其夜尿次數增多更有臨床意義。前列腺增生較重的晚期患者，梗阻嚴重時可因受涼、飲酒、憋尿時間過長或感染等原因導致尿液無法排出而發生急性尿潴留。 前列腺增生癥的體檢項目如何選擇? (1) 尿液分析： 前列腺增生病人的尿常規檢査有時可能正常， 但出現尿路感染時可見白細胞尿、 血尿。 (2) 尿流率檢査： 該檢查能夠計算患者尿液排出的速度。尿流率的變化能夠提示患者排尿功能的整體變化。 (3)超聲檢査：可以了解雙腎有無積水，前列腺的大小及形態，測定殘余尿量等。 (4)直腸指診：可發現前列腺增大，中間溝消失或隆起，應注意有無堅硬結節等。 前列腺增生癥的治療原則是什么? 前列腺增生的治療方式有定期觀察、藥物治療、手術治療和微創治療等。 前列腺增生癥的生活方式預防有哪些? (1)年齡 年齡是前列腺增生發病的基本條件之一， 40 歲對于人的發育來說是個重要的轉折點，中醫古籍《素問一陰陽應象大論》中所說：“年四十，而陰氣自半矣，起居衰矣。”說明40歲以后，人的各組織器官開始走下坡路，譬如人的前列腺組織中間質成分相對比上皮組織更活躍， 發生前列腺增生時， 主要表現為間質增生。40歲以上男性尤其應該注意前列腺的保護。 (2)防寒保暖 寒冷往往會使病情加重。秋末至初春， 天氣變化無常， 患者一定要注意防寒。 (3)忌酒或限酒 飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發尿潴留。 (4) 少食辛辣刺激性食品 剌激性飲食既可導致性器官充血， 又會使痔瘡、 便秘癥狀加重， 壓迫前列腺，加重排尿困難。 (5)不可憋尿 憋尿會造成膀胱過度充盈， 使膀胱逼尿肌張力減弱， 排尿發生困難， 容易誘發急性尿潴留， 因此， 一定要做到有尿就排。 (6)避免久坐 經常久坐會加重痔瘡等病， 又易使會陰部充血， 引起排尿困難， 經常參加文體活動及氣功鍛煉等， 有助于減輕癥狀。 (7)適量飲水 飲水過少不但會引起脫水， 也會減低排尿對尿路的沖洗作用， 還容易導致尿液濃縮而形成不溶石， 故除了夜間適當減少飲水， 以免睡后膀胱過度充盈外， 白天應多飲水。 (8)慎用藥物 有些藥物可加重排尿困難， 劑量大時可引起急性尿潴留， 此類藥物主要有阿托品、 顛茄片及麻黃素片、 異丙基腎上腺素等， 近年來又發現鈣阻滯劑和異搏定， 能促進泌乳素分泌， 并可減弱逼尿肌的收縮力， 加重排尿困難， 故宜慎用或最好不用此類藥物。 (9) 及時治療泌尿系感染 應及時、 徹底治療前列腺炎、 膀胱炎與尿道結石癥等。 (10)防止性生活過度 除采取上述措施外， 還應防止性生活過度。據臨床觀察， 多數患者只要能堅持自我保健措施的落實和注意及時治療， 效果都會較好。 |
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