就是，因為，你想哦，各位同學，我在這邊教中醫哦，我這個話也不知道叫不叫氣話哦，就是我不希望各位同學以為我這個課哦，是在教什么家庭主婦的日常養生哦，就是我不是在教這個東西哦。因為我會覺得家庭主婦日常養生，你隨便看什么報紙健康版就很養生了，就是這東西不需要來這邊學，這個各種養生怪招滿街都有，對不對。那當然我還是會盡可能的有一些很好的食療的方子，我插的進去的我就盡可能地插，像瑩瑩有跟我講說有同學遞來的單子說什么要問中醫美容的方子，那我覺得好啊好啊，反正插的進去都盡量放進去，可是到底來講我們學中醫是為了什么？其實簡單來講呢,第一個我上課，之前已經花了好大一塊時間哦，在講這個修道病的問題，對不對？如果你是活在高度的代償反應里面的人的話，其實，大概什么藥都救不了你，所以就不用學了，是不是。然后，那如果是要學中醫藥的話，我覺得我們必須要把握住一個想法哦，就是我們必須要比外面的中醫師強才行，因為你想想看現在健保中醫很便宜誒，對不對，健保卡拿去刷一刷，然后一個禮拜份的科學中藥就到手，對不對。那你自己在家里面煮藥，你那個一包藥很貴唉，對不對？你買一包什么藥，除非桂枝湯很便宜啦，三十五塊就可以買到，對不對？不然的話，再復雜一點的藥方超過一百塊一包很容易的，對不對。那你一天的藥錢就超過一百塊，那你如果你得的療效還不如外面中醫開的，你干嘛學啊？對不對，劃不來嘛，是不是。所以至少要覺得說，就是因為從某個角度來講哦，學中醫是不是用一種很苦命的方法去當好命的老爺跟貴婦啊？
我這樣講意思說，因為我知道有一些我的舊生他們是覺得中醫這個東西還是自己會比較好，因為如果你生了病還要去那個什么診所掛號排隊，你會覺得太苦命了，對不對？會覺得本大爺、本貴婦居然要受如此凌辱，就心情超壞，對不對，所以因為我要當大爺貴婦，對不對。生病了馬上寫個單子，然后叫小孩買藥回來煮一煮，馬上喝掉。就很爽，對不對，就為了這個爽勁，就讓自己學。可是問題是我們這一年之中必須要學會的東西有人家中醫學習七年份的內容。那個用功的需求是很高的，所以就變成說為了要你有一天能順利的當爽爽的老爺跟貴婦，所以現在要非常非常地刻苦，好像要考狀元的那種學生，所以聽來也是很矛盾的一段人生之旅，對不對。因為我的講義發十五頁下去，同學翻一翻也看得到么，對不對，已經是見縫插針的在亂塞藥方了，對不對，就是密密麻麻的。就是好像，我就想說，從我的角度來講說人家大學中醫系學七年加實習的東西，我們一年之內跟他拼了，是不是有點夸張？那個差不多差不多你覺得要退班也可以的啊，就是實在也是不要強求。
好，那我們接下來看這個真武湯后面的附子湯，這些我都是帶過一下，帶過一下哦，同學都不要記得沒關系。但是說不要記得，我還是要說，這個上課前用的這些卡片上面寫的所有藥方，我希望同學，如果你是要學中醫的人哦，你學了一段時間之后，這個方子，這些卡片上面的方子你閉著眼睛都要開的出來哦。因為這是《傷寒論》里面一定不可以不會的方，這樣可以接受嗎？因為如果你這些方都還會出錯的話，那你家誰感冒就可能會出現死人哦，就是這些最重要的方子一定要會，這些是一定不可以開錯的方子，好不好。
好，那附子湯呢，它有一點像這個真武湯證再惡化一點點會有的癥狀。那它主證也是姑且念過就好，道理以后再細講，它是什么一個人整個背會發冷，所以其實就算你不感冒，如果你的背常常發冷的話，有可能會用的到附子湯，但是我說的是整個背哦，如果只是背上中間一塊巴掌大的地方發冷的話，那個是中焦有痰飲，那個是用苓桂術甘湯之類其他的方子哦。然后呢，手腳發冷而酸痛脈沉，我這里講到說，手腳發冷酸痛，那前面太陽病的麻黃湯證不是也是手腳酸痛嗎？對不對，可是麻黃湯的脈是浮緊的，那附子湯的脈是沉的，那這個手腳酸痛又脈沉，今天除了有些人什么體質比較寒，冬天用得到之外，你知道這個附子湯什么時候超好用？就是你難道沒有發現有的人MC痛的時候是痛這樣嗎？就是手腳酸痛，然后又脈沉，又覺得手腳發冷。所以這個方子今天婦女的MC痛時而有機會用到哦。那另外就是，一個人的體質，整個易流產的體質，這是張仲景婦人篇里面有一個條文講到這個這樣子用附子湯。就是如果一個女人她的這個中醫說的這個奇經八脈的帶脈哦，帶脈的能量太虛弱了，她基本上保不住那個胎兒，胎兒容易掉掉，那你用附子湯補強這一圈帶脈的能量，可以挽救這個人容易流產的一個體質。
那真武湯是一個，跟附子湯是一個以附子為主的哦，就連麻黃附子細辛湯也是，那是一個暖腎陽的。那下面一個朱鳥湯哦，就是因為玄武在中醫的畫面是一個大烏龜嘛，對不對，那朱鳥就是一個紅色的火鳥嘛，對不對。所以這兩個剛好是中醫里面很重要的一個相對的方劑，就是腎陽虛的時候用附子，那心陰虛的時候呢，就是當一個人的心，當然中醫說的心哦，你也可以說是無形的這個能量上面的靈魂的心，但是如果你用今天的西醫解剖學來講的話，可能就對應到人的大腦咯，所以當一個人的大腦缺什么東西的時候，那個大腦會焦躁會發熱、人會發煩？缺膽固醇吶！因為人的腦四分之三都是膽固醇構成的啊。所以一定要吃一個立刻能讓人體吸收的好的膽固醇，那張仲景的少陰篇里面提供的好的膽固醇來源哦，一個是雞蛋黃，生的雞蛋黃，然后另外一個是豬皮。那這兩個，這些方子哦，都是現代的人常常有機會用的到的，因為現代的人不知道為什么，好像很喜歡吃的很清淡，對不對，然后就什么東西就以為膽固醇多了就少吃一點，少吃一點，然后少吃到后來他的神經跟腦子就受損了，或者說老的會變得特別快。因為像后面那個豬皮湯哦，就有好像是樊助教的朋友有回饋嘛，說那個豬皮湯喝了之后保養皮膚的效果比那個幾萬塊的保養品還要好，因為真的膽固醇缺到那個程度的時候那人的皮膚就是焦枯焦枯的啦，哦，就是這樣子的問題，那動物里面皮膚最不焦枯的就是肥豬嘛，對不對。那所以這個朱鳥湯呢，它的主治是心火旺而心陰虛的一個癥狀，所以這個人的失眠吶，是那種煩的不得了，就是他睡不著的時候不但會想事情，而且每想一件事情他就覺得心情超不好，所以這樣的一個失眠癥狀要用生雞蛋黃為主的藥來治療。那至于說它的另外的一個主治哦，不是仲景方里面的，是這個平行資料的《輔行訣》里面的，是治熱毒痢，腹痛如刀割，就是當一個人心陰虛的時候，小腸也容易發炎，小腸發炎時候的拉肚子是這個癥狀。
那至于說當歸四逆湯呢？它是不加味的是放在少陰篇，加味的放在厥陰篇哦，那這個當歸四逆湯的不加味的版本呢，是治療一個人的寒是集中在血里面寒、血管在寒。那當一個人血管很寒的時候有什么癥狀呢？就是身體會有扯痛感，就是不動的時候不痛，動的時候痛一下那種感覺。那這個除了感冒，少陰的寒證落在血分會有當歸四逆湯證，什么時候用的到當歸四逆湯啊？骨刺啊，椎間盤脫出啦，你不動的時候不痛，一動就會痛，這個方就開，就這樣子。那當然今天女性的這個手腳冰冷用這個湯是常有的。那四逆湯剛剛在太陰篇也出現過哦，在少陰篇是手腳冰冷脈沉的水泄哦，那后面的那個桔梗湯、豬膚湯跟桂枝半夏醋方呢，其實都是扁桃腺爛掉的收工方啦。
那桔梗湯呢，它是，桔梗的功用哦，在古方的世界里面是好像扭抹布一樣把你的痰、把你的膿擠出來。就是你的那個扁桃腺發炎了爛開之后，就算你少陰病用什么真武湯醫好了，有時候扁桃腺還痛在那里，那痛在那里是因為它已經有一點要化膿了，那里面的那個臟東西必須要把它擠掉，才會好，所以桔梗湯就好像扭抹布一樣。所以桔梗湯開藥的診斷的那個辨證點就是你的扁桃腺發炎的時候，你發現你有一點吐得出那種黃黃的痰，那你就知道它快要有膿了，那就把它擠掉。可是呢，如果，有一個情況的那個喉嚨痛哦，是他根本整個人就是陰虛發熱的，就整個人處在燥熱的狀態。那這樣的陰虛發熱哦，像我們后代方劑哦，如果說這個人什么腎水不足啊，常常要開什么地黃之類的藥來補腎水，什么六味地黃丸，對不對。但是張仲景從不做這種沒效率的事，張仲景治療腎水不足一定是什么？豬皮！就豬油喝下去，腎水就很足了。
因為，你知道在今天的西醫的生理學里面，腎臟的能量是要把什么物質轉化成什么物質啊？所謂的腎水如果用今天的西醫學來講的話，就是腎臟里面有能量的時候它會把人體里面的膽固醇轉化為類固醇，讓你全身能夠消炎，那全身消炎的話，這個人就不上火了，對不對。所以腎水旺代表著這個人的身體里面的膽固醇轉化成人體自己的類固醇的機轉非常的好，這個人不容易上火，這是腎水充足的人。那你要補這個火的部分是用附子，能量的部分是用附子，那補物質的部分，這個陰的部分，陽是能量，陰是物質，補陰的部分呢，就是直接大口大口的膽固醇給我喝下去，所以這是非常下火的方子。今天的豬油，就是肥豬肉那個皮啊，油的那層也不要去掉，就煮水加蜂蜜，然后再加一點米磨成的粉，弄得像果凍一樣就這樣吃著玩。因為今天有很多人那個陰虛火旺，你如果到今天去外面給中醫生看，他開很多滋陰藥，什么六味地黃丸，給你加點什么加味逍遙散，以為可以退火，結果退來退去就是還是覺得還是人煩煩的，燥燥的，就是不干凈，那豬油一喝就好哦。這是，很有意思的一個張仲景獨有的藥法，而臨床上也是特別的強，所以值得拿出來提一提。
那這個桂枝半夏醋，這個是有一點兇狠的藥，就是你那個爛掉的地方有臟東西包在組織里面，他用一些藥物把那個東西硬是把它打出來，那有一點兇狠，喝的時候還有一點痛呢。那在來這個吳茱萸湯哦，其實吳茱萸湯也可以說是少陰藥，也可以說是厥陰藥哦。那在少陰病里最容易出現的一個吳茱萸湯證是煩躁欲死，那當然煩躁欲死是張仲景講的。今天你要跟病人聊，你要會聽白話，哦，你不要問病人，請問你有煩躁欲死嗎？就是不是這樣子，是你有的時候在臨床……因為吳茱萸湯證在今天臺灣非常容易開得到，就是這個人哦，他身體里面已經被陰邪盤踞了，那陰邪把一個人盤踞起來的時候哦，這個人他的身體感會形成一種心理感，就他會覺得我好難過好難過，我難過的不得了，這叫煩躁欲死。就是你說他哪里不對？是燒的特別高還是怎么樣，都不是，他是覺得我好難過，我受不了了，這樣的感覺出現的時候趕快吳茱萸湯就下去。就是你看到一個人感冒之后甚至不感冒的時候，就在床上打滾給你看，那這就是吳茱萸湯證。那當然從前有過舊生哦，他家里面的小孩感冒的時候，我也不知道那個舊生為什么會這么不用功，他居然給那個小孩吃腎氣丸，就是腎氣丸是把邪拉到，把氣拉到三陰經的藥，就本來在太陽病，一吃腎氣丸就拉到三陰去了，然后那個邪氣就被腎氣丸裹住、束住，然后小孩子就在家里面翻滾掙扎，呈現出吳茱萸湯證。就是吳茱萸湯證是可以人造的哦，就是如果你家有什么惡妻或者是惡夫哦，他一感冒你就說，哎哎哎吃腎氣丸補補身體，就讓他滾個兩天吧。
那當然實際上來講的話，也可以是腎衰竭前兆的時候，人的身體里有很多尿毒之類的東西塞滿的時候，他會產生這個癥狀，那么馬上吳茱萸湯給他救下去哦。那還有冷性便秘也是用吳茱萸湯，因為今天很多人的便秘不是他燥熱，是他太冷，腸子不會動，然后陽明篇的吳茱萸湯是這個吃了飯就會吐。或者是，如果一個人干哦，能量不夠，里面都悶住的話，這個人也會有和容易嘔酸水的癥狀，就是一反胃就會有很多口水，那種涌出來的感覺，那個是吳茱萸湯證，那不嚴重的。你有沒有看到現在有一些小朋友哦，他睡個午覺哦，在學校睡午覺，一起來桌上一灘口水，對不對，那個恐怕也是家里生了悶氣的小孩子，要吳茱萸湯給他救一下。然后還有今天呢，因為這個吃了冷東西造成他的肝臟太寒，會有一種今天很常見的吳茱萸湯證，就是這個人偏頭痛，他頭痛發作，他覺得好難過，頭痛的我想要撞墻，那種偏頭痛常常都是冷東西喝太多了。像我覺得遇到這種吳茱萸湯證的偏頭痛的患者哦，常常都是有那種，比如說有的人他是喜歡喝那種高山茶，那高山茶比較偏寒一點是不是，那喝到后來整個中焦都寒掉了，然后就引發這種偏頭痛。所以，那所以頭痛的很想吐，或者頭痛的想撞墻，就都是吳茱萸湯證哦。那另外就是一個人手腳冰冷可是他的心卻很煩的時候，通常就已經是吳茱萸湯證了，這就比較輕微的，所以這個吳茱萸湯證是掛好幾個不同的經的一個方子，那到了我們今天這個年代哦，好像非常好用哦，非常常用。
那最后厥陰病，我覺得厥陰病的話，其實因為厥陰病也是牽涉到我之面說的那種代償反應的心理學，所以走到這一個地方的時候是有一點難醫啦。那如果我們純粹以病理學來講這個厥陰病的話，就是這個人他的以中醫的觀察，我這邊要稍微帶到一點點五行的觀點。就是中醫說的這個厥陰肝經里面的能量是干什么的呀，這個中醫是說肝經里面的氣是風木之氣，那這個五行金木水火土的這個木氣是怎么樣一種性質的氣呢？在想象的畫面里面呢，我們會認為木氣有一點像是一種把人體的陰跟陽啊，交融在一起的黏膠、一種媒介。所以如果一個人得了厥陰病，他的這個黏合他的身體里面的能量跟物質的這個黏膠壞掉的時候，他的陰陽就會脫開，所以這是張仲景說的厥陰病的最主軸的東西。那因為我們如果以經絡來講，足厥陰是肝經，對不對，所以你可能會有一個疑問說厥陰病的發作為什么會好像整個張仲景的書沒有提到什么肝炎、肝硬化之類的，就是厥陰經竟然是肝經，所以厥陰病的藥應該是保肝藥才對哦，對不對，就是疲勞了之后應該吃一吃厥陰藥，這樣可以保肝。其實不能說是錯，如果你疲勞了之后真的有厥陰病的癥狀的話，是吃厥陰藥可以保肝。可是張仲景的廣義的厥陰病呢，比較是包含的是一個是人的厥陰經的能量不夠的時候，他會如何產生一種寒熱分裂，自己打自己的一個現象的癥狀。以及厥陰經這條經的能量不夠的時候，他的……像我們的這個《黃帝內經-熱論》的厥陰病的提綱就是說他會什么連他的陰部都會受影響，就是一條厥陰經管到下腹腔的免疫機能，也管到一個人生殖器的狀態，因為它剛好過那里。所以一個人的他的，比如說女的什么陰道的問題，老是醫不好，那常常是要從厥陰經來下手，這樣子哦。那男人的話當然還有一些花招什么疝氣啦，什么睪丸，或者是縮進來或者是怎么樣，有的沒有的，這樣的癥狀其實都可以歸納到廣義的厥陰篇。
那，咳，那糖尿病的癥狀也常常是一個，好像你看哦，糖尿病的人他常常上半身會有一種口干舌燥的感覺，可他的腳底是麻麻的冷冷的，容易，好像踩到東西，最近有一個廣告什么的小孩子光腳踩到奶奶的腳，什么奶奶你為什么。。。是吧，就是有的那種腳會麻掉，對不對？那是不是也是這種上熱下寒的癥狀，就是這些東西都要包含在廣義的厥陰病里頭哦。
那，那厥陰病我們最常用的幾個方劑呢？一個是烏梅丸，那烏梅丸呢，就是你看梅子這種很酸的藥，對不對？它就是一個超強的把陰跟陽黏合起來的結合劑，那烏梅丸里面又有很熱很熱的藥，然后又有很寒很寒的藥。那這個烏梅丸的藥法哦，在今日最先進的中醫的發展是這樣子，就是美國的那個倪海廈先生不是在他最后的幾年里面有教出一批學生嗎？然后后來他的學生，有一個招數哦，發明了一個招數比他的老師還要厲害，就是治乳癌的方子，倪海廈先生本來治乳癌的方子常常是用一些有點像是中國人治那個長瘡長膿的方子為主，然后加一點少陽的疏肝、疏膽氣的藥為主。可是倪海廈的學生后來，有一群學生發現說是老師這個方法好像沒有很強，只能拖著病人不會死而已，那后來那些學生開發出了一個新的方法就跟烏梅丸非常像，就是里面有很多很熱很熱的藥跟很寒很寒的藥加在一起，然后呢，用這種寒熱錯雜的藥來黏合這條肝經的經氣。因為我講過說乳癌有一部分的人是因為肝經的氣有問題，所以才會發作的嘛，對不對，就是從乳頭發起的那種。
那所以當這個人呢，他的身體有陰陽分裂的狀態的時候呢，這個烏梅丸證她會怎么樣呢，饑而不欲食，就這個人超難搞，他很餓，可給他東西他不想吃。意思說他這個地方好像說胃，我們說脾胃脾胃嘛，好像他胃是有火的，可他的脾是冷掉的不想消化的，所以他產生一個很矛盾的身體現象哦。或者是他的這個寒氣往下掉的時候熱氣會往上沖，那就是氣上撞胸，心中疼熱哦，或者是整個人身體寒熱錯雜。就是你說他體質寒嗎？的確是寒，冬天睡覺都冰冷的，可你說他是熱嗎？的確是熱，滿臉都青春痘這種。那這個，然后另外就是厥陰經那個風木之氣如果斷掉下的時候，這個人呢，熱氣會沖頂，寒氣會往下掉，所以這個人的癥狀是上痛巔頂，下痛陰部的時候，通常都是烏梅丸。然后還有烏梅丸這條厥陰經管到腸胃的免疫機能、腸道的免疫機能，就免疫革命啦，腸道免疫機能，烏梅丸有管到，所以如果一個人慢性腸炎下痢，就是他的那個大便一直是臭臭的，熱熱的，也不是每天水泄，但就是不好，那就要從烏梅丸來做這個修補厥陰經的工作。這是烏梅丸的了不起的地方。
然后當歸四逆湯呢，主癥是手指冰冷脈細欲絕，那這是什么陰陽分裂啊，就是中醫認為人的這個指尖吶，不是人的某某什么陽經，然后跟某某陰經哦，剛好都在人的手指跟腳趾間交匯，所以這個如果陰陽分裂的話，陽經的能量跟陰經的能量就會不通，不通了他的手指尖就特別開始冷。那各位同學你有沒有這樣的經驗，就是你冬天手腳冷的時候，是手指頭特別的冷，手掌沒有那么冷，如果有這樣的話那你可能已經陷入這個厥陰病的當歸四逆加味湯的癥狀了，好這個時候就要用這個當歸四逆湯把這個陰經跟陽經的能量接續回來。然后呢？其實我講到這里我會覺得這些話如果聽在一個西醫的耳朵里會不會覺得這些話聽起來亂瘋的，就是我們已經開始把人體當做一個抽象畫在畫了，對不對？就是陰跟陽這種東西到底是不是真實存在都不知道，我們就拿來操作了哦，就是一個非常奇妙的身體觀點。然后呢，那至于一條厥陰經的病變有沒有可能用到當歸四逆加味湯呢？有，就是當你覺得身體的這個腹部側面哪悶痛悶痛的，那有些時候是婦女病會有這個癥狀。但是呢，大概幾十年前臺灣有一位老醫生朱木通他發現剛剛發起的那個盲腸炎是這個癥狀。就是后來他就變成遇到盲腸炎的患者哦，他根本完全不去管那個盲腸，不去管那個消炎，他只是摸下他手指頭，然后看他脈是不是快要把不到，如果是手指冰冷，脈細欲絕，那他就知道這個盲腸炎，不管西醫叫什么炎，反正中醫就是厥陰經的問題，就當歸四逆加味湯一下去就好，這很厲害。就比你西醫開什么抗生素都快哦。那當然已經爛成化膿了那另外算哦，但是就說一開始發作的時候那個盲腸炎，非常，用這個湯非常厲害。
然后另外一個宋本，因為這個桂林本的麻黃升麻湯很怪哦，所以要用宋本的。就是宋本麻黃升麻湯那哦，它是治療一個人上熱下寒，那如何上熱？如何下寒呢？上熱呢，是胸熱咽干，就是胸口熱烘烘，喉嚨干干，那下寒呢，是兩腳又冷又容易麻木，而且或者有些人下寒包括容易腹瀉，那這樣的體質就開麻黃升麻湯。那麻黃升麻湯也是最近這些年哦，我覺得代表性的把麻黃升麻湯開到很漂亮的人可能是大陸一位，傷寒研究的機構的那個李賽美教授。就是因為你知道，麻黃升麻湯原來在仲景方里面是超不紅的一個方。因為上熱下寒，大家看在眼里不覺得如何，然后可是今天這個湯哦，用到有效了之后你才發現，哇，這個上熱下寒的人常常就是那個什么紅斑狼瘡的患者，你知道就是那種自體免疫失調病的患者，他就有這個癥狀。或者你說糖尿病的患者有沒有可能是上燥熱下面是冷麻的，有吧。其實可以知道的現代病是非常多的，所以這個方子今天是很值得重視的。
那至于白頭翁湯呢，是治療腸道里面的細菌或者原蟲的感染的藥方。那這個有些話我現在講你們可能不覺得如何有滋味哦，就是說，好比說今天如果有一個人她是，一個女人她是有婦女病哦，她的陰道有感染或者是怎么樣，當然我要說的是陰道感染有寒有熱，有的是烏梅丸，有的是當歸四逆湯，什么都有哦，但是呢，白頭翁湯它的走法哦，是把那個熱從厥陰肝經提上來發散掉，就是它的走法是向上走的。那今天如果有一個人，一個婦女她有一些陰道的感染，你去看外面的中醫他知道，因為我說有寒有熱啦，有的時候寒證是要開暖藥的，就他可能會知道你陰道發炎是個熱病，可是呢，那個中醫生開了一些涼藥之后哦，你就會覺得我的身體哦，陰道還沒有好，我的其他地方被涼壞了，就是整個人虛掉了，就是會有這樣的問題。那這個時候就會讓人覺得白頭翁湯真的很好用，因為它就像把這個熱哦，就是像把這個熱這個提起來，然后提到大概提到這么高的地方然后就散掉了。那樣的一個消炎法，其實相對來講反而比較不傷身，所以就是各類型的下腹腔感染，如果是實熱型的，這個張仲景的方里面不很紅的這個白頭翁湯其實是很好用的。
所以這個地方大概的把傷寒論的這個最粗略的輪廓跟大家過一遍。那講義不是還有一章嘛，什么咳嗽常用的經方，那這一章呢，就其實只是印講義的時候八章一起比較好印啦，所以就多做了一章，那等到以后教咳嗽篇的時候，同學再來當提綱就好了。那各位同學你們以為我是那么善良的人，以后教什么都會給你一篇這種提綱嗎？那當然不會了。因為以后藥方都跳著教哦，我覺得等到你熟了之后其實自己就會讀書了啦，這個東西一開始假設同學是初學者，還不太會讀書的時候，才要幫你做一張提綱表，那以后大家開始熟悉了之后，這些東西可能就不用再做了。
那么接下來的一點點時間……我好慪哦，因為我接下的事情不是半個鐘頭講的完的，我只有十五分鐘，太慘烈了。好，其實我在之前講到那個什么，什么疾病的詩意跟什么療愈的、那種心靈的療愈的那個話題的時候，就已經硬的把我原來一直講四個鐘頭的事情講成兩個鐘頭了，我已經覺得折損很多了，那現在再來折損吧，大家在來上個打三折的課哦。
首先，講義第一頁第一個話題，陰陽的觀點，那這個東西講白了就是我把《黃帝內經-素問》里面隨便挑一段截錄幾句話，那講簡單一點就就是這樣子，就是偏能量的部分算陽，比較偏物質的部分算陰。就這樣好不好。那我們要了解的是陰陽的觀點是一個相對的觀點，比如說如果你是脾跟胃，那脾是臟，胃是腑，對不對，那相對來講腑就比較有動態，臟是比較安靜的，所以臟是陰，腑是陽。所以那個，張仲景六經病的那個三陽病都是腑經，那三陰病都是臟經。可是呢，如果你說脾胃跟四肢相表里哦，那你說跟手腳這個運動的能力相比的話，好像這個胃腑又顯得是比較陰，而手腳的運動比較陽，所以這個陰陽都是對比出來的，就是動能越多就越陽哦，那越不動的、越物質的算陰。
那這個時候呢，我這邊有強調一句話，就內經里面有講說：“壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生氣”。就是說人的能量是不是越多越好呢？那中醫在內經里面這句話的意思是說，如果一個人的能量是多到一直在上火，對不對，那上火就等于這個人在亂燒自己對不對，那燒的話人還是會虛掉，所以人的好呢是要陰陽比較平衡、暖暖的，好像小火，很省能源的把身體燒暖這樣子比較健康的狀態。
那接下來呢？這個疾病的傳變過程呢，簡單來講就是，我這邊是要講一個概略的陰陽虛實哦，概略的陰陽虛實就是說，好比說如果是一個很健康的小朋友身體有不好的時候，常常都是真正的上火，就因為他能量太多，有的時候我可能有這樣的一個假象說，會不會是因為這個小孩子身體還很小，但他的靈魂很大哦，所以他能量有點太多，所以他的生病可能是有一些你真正可以用涼的藥去退火的狀況。可是當一個人的這個火一直燒著，這個陽實，就陽很扎實的火一直燒著燒著，他的這個有形的物質的身體就會被燒虛掉。所以陽實病的人燒久了他就會變成陰虛，所以陽實跟陰虛算是一體兩面的事情。然后呢，但是如果這個人繼續燒到陰虛了，那你就說這個人因為開始亂放火把木柴都燒完了，那木柴都沒有了那火也燒不起來了，對不對，那他就變成陽虛的狀態了。那陽虛的狀態就是身體沒有能量，像我們說剛剛講到真武湯的高血壓就是陽虛型高血壓，他沒有能量，不會代謝水分了。那不會代謝水分的這個陽虛體質的人呢，他的水就會堆起來了，那堆得太多的這個有形的水變成高血壓，這個叫什么，叫陰實，這樣能夠聽懂嗎？就是有形的水塞在身體里面變成高血壓這個是陰實。所以高血壓不是陽實哦，是陽虛之后的陰實，所以這個要稍微分得出來。那當然我們可以說這個人的能量，身體里面正常的能量、正常的免疫機能都沒有了，所以他身體里面長了很多腫瘤、腫塊一些奇怪的東西，多出來那一坨的東西，那都算陰實，這樣好不好，這是我們大概的認知。那心肌梗塞算不算陰實？算。肥胖算不算陰實？算。哦，就是你能量不夠的時候人的身體才會開始堆東西，堆著堆著，然后就變成太多了，有形的東西太多了，就叫陰實，所以這是一個陰陽虛實的概念。
然后呢，再來五行與五臟的生克這樣一個概念哦，也是表格放在這邊，同學們自己回去看就好了，好不好？因為這東西也是以后帶到的時候講一點、帶到的時候講一點。然后呢，我今天提到中國人把這個五臟對應五行，其實今天有一個話題講不到，就是人的那個六經是六組系統，對不對，可是五行是五個系統，所以金木水火土的生克跟那個張仲景的那個六經傳變的那個六經之氣又有一點微微不一樣，那個可能下個禮拜才講得到了。
但是我們今天先講這個五行，那中醫講五行的時候很重要的觀點是五行是有生克的，對不對？就是說，如果我這個臟器，比如說這個，這個臟器是肝臟，對不對，那肝臟呢，就會有一個，肝臟屬木是不是，木會被金克，所以就說，中國人認為人的肺臟是會克制肝臟的，那肝臟會去克什么呢？我們說木克土對不對。那所以，肝臟會去克制到脾臟的機能，那你又說肝臟會生什么呢？木生火，所以肝臟會生到心臟的機能。而你說什么東西會生木啊，水生木，對不對，所以腎臟會生肝。那么這個五行的生克在臨床上有沒有意義呢？因為你這樣子聽你會覺得非常地神話，對不對，就沒有什么意義嘛，是不是？那就是你這樣子講那你，臨床上怎么用呢？其實臨床上是有用的，所以我今天最后一點時間想要拼了，拼得了嗎我？就是拼最后一點時間講到這個五行的生克哦，那這個五行的陰陽虛實的生克，我剛不是有講到“陽實”、“陰虛”、“陰虛”、“陰實”這個四個不同的狀況，對不對。那如果這四個不同的狀況搭配到五臟的五行會產生一個什么現象呢？那就是底下寫著的這個“陽實則順生、陰虛則倒克、陽虛則正克、陰實則逆生”的這個現象。這個東西哦，我們在學張仲景經方的時候，不會很明顯的用到，可是如果各位方劑學久了，已經開始很多后代方都會用了的時候，用這個東西來開后代方哦，大概你可以同一個方劑你玩得出來的功夫可以比外面的的開業中醫強五倍半的左右吧，那個五倍半是哪里來的我也不知道，呵呵。就是你可以把一些看起來很不中用的方劑開到很強的地方去。
那這個理論臺北是蕭圣楊老師在教，然后南投那邊是皮沙士老師在教，那本來他們呢，應該是他們的那個門派所謂不傳之秘吧，課因為學生太多了，現在都傳開了，所以我就抄過來了。我這人是超喜歡偷人家的東西哦，而且一定要多偷，因為偷一家人家說你剽竊，偷八十家叫做參考。就是我們現在隨便說一個肝哦，肝屬木，那比如說，我們說陽實則順生，如果一個人肝火很旺很旺，是真的肝火旺的時候，那這個木就會去，生成心火，對不對，陽實就順著這個五行相生去生，所以這個肝火很旺的人通常會怎么樣？心煩，晚上睡覺覺得不太好睡，對不對？所以肝火旺去生心火，這個是實際上有的。那如果這個肝的，肝是陽虛呢？那這個人如果他的肝氣是虛的，那他的肝氣就比較會走不通，那他的肝氣走不通，那他的那個自律神經就會有點卡卡的，那這個肝氣有一點陽虛而郁結的人，仲景有講肝虛則怎么樣，乘脾。就是肝陽虛的時候會去克到土，所以一個人的肝氣郁結的時候他常常會怎么樣？吃東西好像不太消化，對不對。所以像張仲景的小柴胡湯就是典型的就是肝虛克到脾，小建中湯也是，所以這都是臨床上是可以操作的，所以肝虛會去克脾，讓脾陽也虛了。
所以簡單來講就是說，肝陽實會傳成心陽實，肝陽虛會克成脾陽虛，那如果你說肝陰實會怎么樣呢？陰實的人，比如說肝癌、肝硬化，對不對，那就是肝已經硬掉一塊了，那肝陰實的時候，他會……實的東西會是從生的角度去，陽實是順生，就從肝生到心，那陰實是逆過來生，從肝陰實逆生成腎陰實，所以你看肝癌肝硬化的人到最后都會死于什么？腹水，對不對，他的腎臟是塞滿著代謝不了的水的。所以這個木會倒克成……這個肝陰實會倒，逆生成腎陰實。那肝陰虛呢，肝陰虛就會倒克，本來是肺克肝嘛，對不對，那肝陰虛的時候就會倒克到肺經這邊去，變成肺陰虛。那這個事情怎么樣知道是真的呢？因為你知道中國人有個方子叫小柴胡湯，這個小柴胡湯比較是治療那個肝陽虛，肝氣不順，其實張仲景不是治肝是治膽的啦，只是有一短時間日本人，日本人不是什么企業戰士工作很勞累嗎？對不對？那企業戰士就覺得他肝不好要保肝，然后有段時間日本人不知道為什么就笨笨的把小柴胡湯當做保肝藥在吃，可是小柴胡湯是一個破肝陰的藥，它不是一個養陰的藥，它是一個通肝陽、破陰的藥，所以越吃肝反而越陰虛，這樣聽得懂嗎？因為他已經血不夠還來破血，這樣不行嘛，是不是。只是因為他以為小柴胡，柴胡可以疏肝解郁啊，所以因為是保肝藥，然后日本人就有有段時間很喜歡吃小柴胡湯當做是保肝藥，那結果呢，吃到后來就發現有很多人死于，不是很多就蠻有一些人死于間質性肺炎，就像他的肺里面產生自己產生一些小感染，然后就燒起來了。所以肝陰虛是會克成肺陰虛的，這樣的一個事情。
所以這樣的一個理論既然存在的話，那我要說的是臨床怎么樣你可以哦，把一些不怎么厲害的方玩的哦，比那個外面的中醫強五倍半呢。我隨便舉個例子哦，就比如說有一個人他的病是心肌梗塞，那心肌梗塞一定是心肌能量不夠，然后所以塞住，對不對，所以這個心是陽虛而陰實的心，那這個陽虛而陰實的心呢，我們如果直接要治這個心的話，我們要說什么，你可以去西醫做個支架，對不對，因為心肌梗塞嘛，就去做支架嘛，對不對，直接治這個心是這樣嘛。或者中醫有一些藥是要可以化掉……那個塞到的地方。可是如果，支架，支架聽不懂嗎？不是現在冠狀動脈阻塞不是做支架，是有這么回事吧？我的西醫常識還沒有錯誒。那，但是呢，如果你的心肌梗塞了，你的心是一個陽虛而陰實的心，你可以，其實是可以開藥完全不動到這顆心而把它治好，就是用這個方法。就比如說心陰實是什么東西傳來的呀，我們說心陰實是火生土，那到倒過來生就是……因為陰實是倒生嘛，所以心陰實是脾陰實生成心陰實，然后心陰實會去生成水，火生土，什么生火，木生火，所以會生成肝陰實。所以以陰實的角度來治這個人心臟梗塞哦，你不要開現在的藥，你去想你去找他有沒有脾陰實的癥狀，比如說脾陰實常有的癥狀比如說，這些方以后會教的哦，所以聽聽就罷了，比如說有一個平胃散，是脾胃太濕的時候用的方子，那這個平胃散的癥狀是這個人，他就是好像全身都重重的，或者嚴重的人是會有那種眼皮垮下來的那種肌無力的現象，因為脾胃主肌肉嘛，所以全身重重的、所以很不想動，就脾太濕用平胃散去去脾濕。那或者是還有一個方子是那個宋朝嚴用和的實脾散，那個是脾胃太濕跟腎陽不足造成的那個腳容易水腫的一種體質。那你去看這個心臟病的人，他有沒有那種全身發重的那種現象，就是有沒有平胃散證，就是脾陰實的證，或者有沒有腳容易水腫的實脾散的證。有，你就開，你開下去，他的心臟就會好轉。
然后呢，心陰實會傳成肝陰實嘛，對不對，那肝陰實的話你就要問他啦，唉，你有沒有……通常肝陰實的狀況有的時候會，如果有形的肝陰實當然是什么肝硬化，但通常這種心臟病人不是肝硬化，他因為肝……中醫說的肝有一部分是神經系統，所以你要問他，有沒有重度憂郁的感覺，我心臟病我當然憂郁啦，然后你就開一些疏肝解郁的藥哦，比如說重度憂郁我有時候會開到吳茱萸湯的，因為肝陰實嘛，開吳茱萸湯。那你開了這個，它從這個脾陰實生過來，然后從心陰實去生肝陰實，你如果兩頭的藥都開的好心陰實會松開，所以你可以不要治心，就是五臟的能量跟它的很多組織是互相生克的。
那如果你從陽虛的角度來講的話，額，什么陽虛會克成心陽虛啊？什么克火，水克火，對不對，所以腎陽虛的藥要不要開，一定要開，我跟你講治心臟病那有多少方子是一定要有附子的，什么真武湯之類，就是你的腎陽虛了，你的腎的能量有問題了，你的血管里面的水分有問題了，你的心才會被塞到。所以就是代償性的可能性是非常高的，所以心臟病的底子的方，開什么少陰篇里面的什么真武湯啦，附子湯啦，四逆湯啦，那是太常開的藥了。你就說腎陽虛直接就會克成心陽虛。那心陽虛會克成什么呀？我們說火是克什么來著？火克金。所以（是）肺陽虛，那肺陽虛的話，你就要看那這個人是不是很容易喘吶，心臟病人很少人不喘的吧，對不對？就肺氣不足，是不是，所以我們這個補肺氣的藥，什么生脈散，保元湯可不可以開？可以開，就是你四路藥就這樣的亂吃一圈唉，心臟病可以好，就是這樣子的一個玩法，然后你可以完全不要動這個心臟來治這個心臟。這是中醫哦，這個生克之間的隔臟治法很好用的一個點，所以這個東西我覺得知道一下也是不錯的。
是不是下課時間到啦？好，那就，接下來這個六經的行政的事情就下個禮拜再說，好，下禮拜再說。
