寸口脈診法是最常用也是最重要的脈診方法。《素問·經脈別論》即有“氣口成寸,以決死生”之說,《難經》開篇便提出“獨取寸口以決五臟六腑死生吉兇”。由此可見,寸口脈診法是中醫診斷的第一要法。 理論依據 寸口者,五臟六腑之所終始。它可反映全身之陰陽虛實,是全身脈氣所會聚之處。
人體各經脈均會集于肺,而寸口為手太陰肺經的循行部位,其上之太淵穴,是脈會之處,所以有“脈會太淵”之說。
各臟腑氣血之盛衰,與脾胃功能之強弱有著密切的關系,而手太陰肺經亦起于中焦睥功能之狀況。 因此,全身臟腑經絡氣血之盛衰,都可以從寸口脈上反映出來。 寸、關、尺 寸口脈,分為寸、關、尺三部,每部都有浮、中、沉三候,稱謂三部九候。 寸、關、尺分別對應不同的臟腑。在左手,寸對應心,膻中;關對應肝、膽;尺對應腎(腎水)、腹中。在右手,寸對應肺、胸中,關對應脾、胃,尺對應腎(命門)、腹中。 切脈手法 切脈時,應讓病者取坐位或仰臥位,手前臂與其心臟近于同一水平,手掌向上,前臂平放,以使血流通順。
手指較輕地按在寸口脈搏跳動部位以體察脈象。用舉的指法取脈又稱為'浮取'。
手指用力較重,以至按到筋骨以體察脈象。用按的指法取脈又稱為'沉取'。
手指用力不輕不重,按至肌肉,以細細體察脈象。又稱為'中取'。
用一個手指診察一部脈象的方法。主要用于了解寸、關、尺各部脈象的位、次、形、勢等變化特征。
三指同時用巨細相稱的指力診脈的圓法,從整體上分辨寸關尺三部和擺布兩手脈象的形狀、脈位、脈力等。 三指同時切脈,用力要平衡,由輕到重,分為浮取、中取、沉取三種指力。診脈時間應不少于1分鐘。 男女切脈 左手候陰血,右手候陽氣。
寸心、關肝、尺腎陰,心運血,肝藏血,血之精華入腎陰。
寸肺、關脾、尺腎陽,肺運氣,脾生氣,腎之陽化精為氣。 男為陽,氣盛,故而右手脈盛于左手脈;女為陰,血盛,故而左手脈盛于右手脈。所以,男女切脈,男右手,女左手。 |
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