患者劉某,女,25歲,石家莊市大興紡織廠工人。 【主訴】21歲結婚,婚后痛經,月經周期紊亂,經來色紫,有血塊,結婚數年無生育。 【查體】劉某體質素壯,無其他病史,舌苔白膩,肝脈弦沉無力,腎氣虛寒。 婦人不孕,其經或前或后,或多或少,行經作痛。經色不正或紫、黑、淡、凝而不調,不調則氣血乖爭,不能懷孕。脈澀而不暢,舌紫苔薄,臉色蒼黑,有瘀斑,手心灼熱,口干失眠。 【辨證】氣瘀搏結于少腹,沖任無權。 【治療】血府逐瘀湯1劑。平日予少腹逐瘀湯,經來前連服5劑。本方由當歸、川芎、延胡索、肉桂、沒藥、炮姜、五靈脂、炒小茴香、生蒲黃、赤芍共十味藥組成。 治療3個月,月經正常,腹痛消失,停服血府逐瘀湯。經前續服少腹逐瘀湯5劑,半年后懷孕,后生一男孩。 少腹逐瘀湯主治瘀在少腹,致肝腎功能失調,或寒凝氣滯,疏泄不暢,癥見少腹作痛,或積塊,或月經不調等。本患顯系氣血瘀滯于少腹,故有經行不暢且痛、經色紫、脈澀、舌紫暗等癥狀。瘀血阻滯,氣機不暢,肝腎失調,沖任升降無權,胞宮因而失養,故長期不孕。 上述諸癥都是少腹瘀血所致,所以用蒲黃、五靈脂、川芎、沒藥、延胡索活血行血;因為血得溫則行,所以又用肉桂、炮姜溫經散寒;小茴香祛寒理氣,既引藥下行,又能行氣以活血。因本方有消瘀止痛作用,瘀血消除,月經自然正常,這就是根據“瘀血不去,出血不止”的臨床經驗總結的一種治法。 按:筆者認為,少府逐瘀湯在臨床上對某些病證治療效果是很好的,應用范圍也是比較廣泛的。僅限于個人點滴知識,不能概括全面。當然自己在臨床還有許多病癥治療沒有運用此方,這一點是可以肯定的,尚有待今后繼續探究,使少府逐瘀湯得到更多方面的應用。 |
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