?[cp]四妙消痹顆粒

忍冬藤30克 清風藤15克，威靈15克，玄參20克，白芍藥30克，生地15克，當歸15克，蛇舌草30克，山菇10克，鹿銜草15克  甘草10克，蜈蚣一條。

 中國中醫科學院西苑醫院風濕關節病 四妙消痹顆粒

風濕關節病

　　中國中醫科學院西苑醫院：四妙消痹顆粒

　適用癥：緩解類風濕關節紅腫熱痛

　　凡是到中國中醫科學院西苑醫院來看類風濕關節炎的患者，都對“四妙消痹顆粒”不陌生。

這款院內制劑已經在西苑醫院臨床應用了近30年，在此之前，絕大多數治療類風濕的中成藥都是溫熱性質的，因為傳統中醫認為類風濕是風、寒、濕引起的，所以治療上需祛除風寒。

　　然而，西苑醫院風濕病科房定亞教授在1984年開創性地提出用清熱解毒的方法治療類風濕的觀點，并主持研發“四妙消痹顆粒”，打破了傳統的治療方法，當時便引起了業界廣泛關注，先后獲得了中國中醫科學院和中華中醫藥學會的科學技術進步獎。

　　房定亞教授了解到，類風濕除了“滑膜炎”之外，“血管炎”同樣是一種基本的病理改變，而在中醫方劑的“四妙勇安湯”，就是專門以清熱解毒來治療血管炎的。于是房教授在這個古方基礎上，結合現代免疫學研究成果，研發了四妙消痹顆粒。

　　臨床試驗證實總體療效在80%以上，主治關節疼痛、紅熱、腫脹、活動受限、晨起僵硬等。這款院內制劑只能在西苑醫院買到，每盒（10袋）

用法用量：開水沖服 一次1袋 一日3次

規 格：每袋13g

一 盒：10小包

忍冬藤，青風藤，地黃等

功能主治：清熱解毒、利濕消腫、通痹止痛、用于濕熱毒痹，四肢關節紅、腫、熱、痛，活動受限，晨僵拒按或全身發熱，貧血或口干舌燥，大便干結等癥。[/cp]

1.加味四妙勇安湯

金銀花30克,玄參30克,當歸20克,白芍30甘草l0克,白花蛇舌草30 克,山慈姑l0克,豨簽草30虎杖15土茯苓30威靈仙15萆薢20
濕十防己，苡仁    瘀十桃紅，土元，
陰虛十生地20，北沙參，石斛，
毒熱十天葵子，蛇莓，地丁
疼痛，脾虛

基本方:金銀花30 g,玄參20 g,當歸15 g,生甘草10 g,白花蛇舌草20 g,山慈姑10 g,鹿銜草15 g,白芍30 g,青風藤30 g,威靈仙15 g,萆 20 g.若關節冬痛明顯者,加全蝎,蜈蚣等蟲類藥穿筋透骨,逐瘀止...

2+金銀花30克,玄參30克,當歸20克,甘草l0克,鹿銜草30克,青風藤30克,白花蛇舌草30 克,山慈姑l0克,蜈蚣2條,生地30克,知母l0克.
水煎服,每日l劑.6劑后,關節疼痛略有減輕,大便 溏.前方去生地,知母

【功效】清熱解毒,活血止痛

【主治】治療類風濕關節炎（熱痹）

2+銀花30克  生地20克  玄參20克  生甘草10
克  白花蛇舌草20克鹿銜草15克  山慈菇lo克  當歸15克
白芍30克萆薢20克薏苡仁20克青風藤30克
    [功效]  清熱解毒，活血通痹。
    [主治]  類風濕性關節炎急性發作期，癥見關節紅腫焮熱，
痛如錐刺。或見發熱，煩躁等。

3+金銀花15g，玄參10g，當歸10g，甘草20g，山慈姑、土茯苓、青風藤、鹿銜草、白花蛇舌草、蜈蚣、白芍各8g
診斷：濕熱毒痹。西醫診斷：類風濕關節炎。治宜清熱解毒，利濕通痹。處方如下：

金銀花30g，玄參20g，當歸20g，生甘草10g，山慈姑9g，土茯苓30g，青風藤30g，鹿銜草15g，白花蛇舌草30g，蜈蚣2條，白芍30g，漢防己10g，車前子20g，水煎服，

每日1劑。上方服7劑后，于2005年8月28日復診，癥狀明顯減輕，腫脹基本消失，疼痛大減，納眠可，二便調，苔薄黃，脈弦。上方減漢防己、車前子，加黃芪30g，石斛30g，川牛膝15g，以益氣養陰，鞏固治療。又服21劑后，痛腫漸消，復查紅細胞沉降率16mm/h，風濕3項指標：類風濕因子1.2×10°U/L，抗O(-)，C-反應蛋白2.3mg/L，隨訪半年，未再復發。