大腳拇指痛風(fēng)4年，濕熱瘀阻型，中醫(yī)僅有5劑中藥，尿酸480降到325

中醫(yī)中藥調(diào)理痛風(fēng)，因?yàn)橥达L(fēng)的本因是身體虧虛，不是脾腎苦修，就是肝腎陰虛，或者為痰濕痹阻日久，中醫(yī)有”千寒易清，一濕難祛“說法，所以中醫(yī)治療急慢性痛風(fēng)，都做好了針對(duì)急性期癥狀緩急而對(duì)痛風(fēng)的本虛特征采取扶正的長期調(diào)理的方法。

但也不盡然，中醫(yī)在緩解痛風(fēng)急性癥狀，降尿酸方面，療效也很突出。

正如中醫(yī)不僅可以標(biāo)本兼治，也有刮骨療毒的外科急癥診療方法一樣。

今天的科普，就分享一則僅有中藥5劑就能把痛風(fēng)癥狀控制住，且尿酸從480降到325的具體案例。

58歲老王，右側(cè)跖趾關(guān)節(jié)間斷反復(fù)疼痛4年，近期加重3天才來診治的。

幾天前，和以往痛風(fēng)復(fù)發(fā)一樣，又是喝酒吃肉的一場(chǎng)應(yīng)酬，夜間第一跖趾關(guān)節(jié)驟然疼痛，第二天感覺身體困重。

發(fā)作前，儲(chǔ)蓄腰膝酸軟。

查病患關(guān)節(jié)紅腫熱痛，右足背腫大、足趾關(guān)節(jié)腫大，痛不可按，按之更痛。

面紅耳赤，只能踮著腳行走，舌紅，苔黃膩。

生理生化檢查，血尿酸480。

中醫(yī)辨證為濕熱瘀阻型痛風(fēng)，治以補(bǔ)腎活血利濕法，治療方劑降酸降脂湯——

桑寄生、萆薢、薏苡仁、土茯苓、山慈菇、威靈仙、澤瀉、秦皮、豨薟草、車前子、苦參。

上面這個(gè)方子常法水煎僅服5劑，同時(shí)以金黃活血散冷敷患處，僅五天復(fù)診尿酸降至325，右腳第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫高熱痛大減。

痛風(fēng)緩解期，主癥肝腎不足，治以獨(dú)活寄生湯，補(bǔ)肝腎，緩急止痛

內(nèi)服 外敷，尿酸降至325，痛風(fēng)關(guān)節(jié)紅腫熱痛大減，進(jìn)入緩解期。

痛風(fēng)緩解期，考慮到老王4年痛風(fēng)，久病及腎，肝腎苦修，筋骨得不到營養(yǎng)。久病入絡(luò)，久之耗傷氣血，瘀血痹阻。

所以在急性期調(diào)理方劑基礎(chǔ)上，加用獨(dú)活，成為獨(dú)活寄生湯加味——

獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝、熟地黃、萆薢、薏苡仁、土茯苓、山慈菇、威靈仙、澤瀉、秦皮、豨薟草、車前子、苦參。

再服3劑，痛風(fēng)關(guān)節(jié)急癥均消失，腰膝酸軟得到改善，效不更方，上方再服7劑，諸癥好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，續(xù)服降酸降脂湯鞏固調(diào)理，多次隨訪未再復(fù)發(fā)，尿酸降到正常。

滋腎活血祛濕的降酸降脂湯，調(diào)理老王四年痛風(fēng)，藥到病除

按照明代醫(yī)家李挺所著的《醫(yī)學(xué)入門》中的記載：”嗜食肥甘厚味酒酪以致濕郁成痰流注關(guān)節(jié)者“。意思就是說痛風(fēng)關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作后往往濕熱與血瘀痰濕互相交結(jié)痹阻于關(guān)節(jié)筋骨之間。

濕濁瘀阻型疼痛，往往是因?yàn)殚L期飲食不節(jié)，辛辣肥甘厚味醇酒惡習(xí)，過食膏粱厚味，導(dǎo)致痰濕化濁，流注于關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部紅腫脹痛，痰熱瘀濁，瘀血痹阻，阻遏經(jīng)遂，血液不暢成瘀，血瘀不通則痛。

從老王的癥狀表現(xiàn)看，除了濕熱瘀阻的濕邪，還有腰膝酸軟的肝腎陰虛存在嗎。腎氣苦修，腎氣化功能下降，腎之水液蒸騰氣化障礙，導(dǎo)致濕濁不能及時(shí)清泄，潴留在體內(nèi)，導(dǎo)致濕濁血脈瘀阻，瘀而化熱。

所以治療當(dāng)以補(bǔ)腎活血湯化瘀利濕的獨(dú)活寄生湯，加減后就是可降酸降脂的中藥方劑。

總之，我們的目標(biāo)是：尿酸不再高，痛風(fēng)不會(huì)犯，遠(yuǎn)離痛風(fēng)石。

對(duì)于痛風(fēng)，尿酸高，你有什么疑問，可以在評(píng)論區(qū)討論，或留癥狀、發(fā)報(bào)告，一一回復(fù)。#22條健康熱議內(nèi)容#

本文參考文獻(xiàn)（圖文源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪）：2021年第7期《內(nèi)蒙古中醫(yī)藥雜志》鄒昕等文章《補(bǔ)腎活血利濕法治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎驗(yàn)案舉隅》。