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大腳拇指痛風(fēng)4年,僅有5劑中藥,尿酸480降到325,用了什么方劑?

 玄易子920 2022-09-28 發(fā)布于廣東
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大腳拇指痛風(fēng)4年,濕熱瘀阻型,中醫(yī)僅有5劑中藥,尿酸480降到325

中醫(yī)中藥調(diào)理痛風(fēng),因?yàn)橥达L(fēng)的本因是身體虧虛,不是脾腎苦修,就是肝腎陰虛,或者為痰濕痹阻日久,中醫(yī)有”千寒易清,一濕難祛“說法,所以中醫(yī)治療急慢性痛風(fēng),都做好了針對(duì)急性期癥狀緩急而對(duì)痛風(fēng)的本虛特征采取扶正的長期調(diào)理的方法。

但也不盡然,中醫(yī)在緩解痛風(fēng)急性癥狀,降尿酸方面,療效也很突出。

正如中醫(yī)不僅可以標(biāo)本兼治,也有刮骨療毒的外科急癥診療方法一樣。

今天的科普,就分享一則僅有中藥5劑就能把痛風(fēng)癥狀控制住,且尿酸從480降到325的具體案例。

58歲老王,右側(cè)跖趾關(guān)節(jié)間斷反復(fù)疼痛4年,近期加重3天才來診治的。

幾天前,和以往痛風(fēng)復(fù)發(fā)一樣,又是喝酒吃肉的一場(chǎng)應(yīng)酬,夜間第一跖趾關(guān)節(jié)驟然疼痛,第二天感覺身體困重。

發(fā)作前,儲(chǔ)蓄腰膝酸軟。

查病患關(guān)節(jié)紅腫熱痛,右足背腫大、足趾關(guān)節(jié)腫大,痛不可按,按之更痛。

面紅耳赤,只能踮著腳行走,舌紅,苔黃膩。

生理生化檢查,血尿酸480。

中醫(yī)辨證為濕熱瘀阻型痛風(fēng),治以補(bǔ)腎活血利濕法,治療方劑降酸降脂湯——

桑寄生、萆薢、薏苡仁、土茯苓、山慈菇、威靈仙、澤瀉、秦皮、豨薟草、車前子、苦參。

上面這個(gè)方子常法水煎僅服5劑,同時(shí)以金黃活血散冷敷患處,僅五天復(fù)診尿酸降至325,右腳第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫高熱痛大減。

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痛風(fēng)緩解期,主癥肝腎不足,治以獨(dú)活寄生湯,補(bǔ)肝腎,緩急止痛

內(nèi)服 外敷,尿酸降至325,痛風(fēng)關(guān)節(jié)紅腫熱痛大減,進(jìn)入緩解期。

痛風(fēng)緩解期,考慮到老王4年痛風(fēng),久病及腎,肝腎苦修,筋骨得不到營養(yǎng)。久病入絡(luò),久之耗傷氣血,瘀血痹阻。

所以在急性期調(diào)理方劑基礎(chǔ)上,加用獨(dú)活,成為獨(dú)活寄生湯加味——

獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝、熟地黃、萆薢、薏苡仁、土茯苓、山慈菇、威靈仙、澤瀉、秦皮、豨薟草、車前子、苦參。

再服3劑,痛風(fēng)關(guān)節(jié)急癥均消失,腰膝酸軟得到改善,效不更方,上方再服7劑,諸癥好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,續(xù)服降酸降脂湯鞏固調(diào)理,多次隨訪未再復(fù)發(fā),尿酸降到正常。

滋腎活血祛濕的降酸降脂湯,調(diào)理老王四年痛風(fēng),藥到病除

按照明代醫(yī)家李挺所著的《醫(yī)學(xué)入門》中的記載:”嗜食肥甘厚味酒酪以致濕郁成痰流注關(guān)節(jié)者“。意思就是說痛風(fēng)關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作后往往濕熱與血瘀痰濕互相交結(jié)痹阻于關(guān)節(jié)筋骨之間。

濕濁瘀阻型疼痛,往往是因?yàn)殚L期飲食不節(jié),辛辣肥甘厚味醇酒惡習(xí),過食膏粱厚味,導(dǎo)致痰濕化濁,流注于關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部紅腫脹痛,痰熱瘀濁,瘀血痹阻,阻遏經(jīng)遂,血液不暢成瘀,血瘀不通則痛。

從老王的癥狀表現(xiàn)看,除了濕熱瘀阻的濕邪,還有腰膝酸軟的肝腎陰虛存在嗎。腎氣苦修,腎氣化功能下降,腎之水液蒸騰氣化障礙,導(dǎo)致濕濁不能及時(shí)清泄,潴留在體內(nèi),導(dǎo)致濕濁血脈瘀阻,瘀而化熱。

所以治療當(dāng)以補(bǔ)腎活血湯化瘀利濕的獨(dú)活寄生湯,加減后就是可降酸降脂的中藥方劑。

總之,我們的目標(biāo)是:尿酸不再高,痛風(fēng)不會(huì)犯,遠(yuǎn)離痛風(fēng)石。


對(duì)于痛風(fēng),尿酸高,你有什么疑問,可以在評(píng)論區(qū)討論,或留癥狀、發(fā)報(bào)告,一一回復(fù)。#22條健康熱議內(nèi)容#


本文參考文獻(xiàn)(圖文源于網(wǎng)絡(luò),侵刪):2021年第7期《內(nèi)蒙古中醫(yī)藥雜志》鄒昕等文章《補(bǔ)腎活血利濕法治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎驗(yàn)案舉隅》。

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