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近日 老人干農(nóng)活后突發(fā)疾病離世 母親干農(nóng)活不幸感染 發(fā)現(xiàn)不及時(shí)去世 近日，江蘇一名老人在干農(nóng)活后，突發(fā)疾病離世。然而，離奇的事再次發(fā)生，在老人病重期間，兒子一直負(fù)責(zé)照料母親的生活起居，不久后，兒子也倒下，出現(xiàn)發(fā)燒、血小板減少。 家人將其送到南京市第二醫(yī)院感染科，最終被確診為“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”，與其母親一致，是由一種新型布尼亞病毒感染引起的急性傳染病，蜱蟲叮咬是幕后元兇。 南京市第二醫(yī)院感染科主任池云介紹，去世的這位患者，因?yàn)楸或缦x叮咬發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，送到醫(yī)院時(shí)，血小板減少，鼻腔、牙齦出血，已經(jīng)處于意識(shí)欠清狀態(tài)。
專家表示，蜱蟲叮咬帶來的疾病，對(duì)于醫(yī)院感染病科的醫(yī)生們來說，其實(shí)不是新毛病，只是今年來到醫(yī)院的人相對(duì)比較集中，但是大部分還是散發(fā)的。 蜱蟲傷人已發(fā)生多起 近期已有多人中招 近年來 全國各地都曾出現(xiàn)過 被蜱蟲叮咬的病患 近期已有多人中招 ?? 01 不久前，上海的王先生陪家人去國內(nèi)某山林景區(qū)游玩。返回上海后一周，他開始出現(xiàn)發(fā)熱、渾身酸痛等情況。王先生第一時(shí)間測(cè)了新冠抗原是陰性，自以為感冒，但吃了藥不見好轉(zhuǎn)，體溫倒是越來越高，精神日漸變差。經(jīng)檢查血小板數(shù)值低于正常值，卻始終不能明確病因。 王先生前往上海市公共衛(wèi)生臨床中心感染科就診，科主任黃琴詢問病史后，認(rèn)真查體，發(fā)現(xiàn)患者腿窩有一處高度疑似蜱蟲叮咬痕跡。相關(guān)標(biāo)本經(jīng)市區(qū)疾控中心檢測(cè)，確認(rèn)王先生感染了新型布尼亞病毒。
好在經(jīng)過及時(shí)對(duì)癥治療和精心護(hù)理，王先生一周后康復(fù)出院。 02 今年4月7日，浙江寧波69歲的王阿姨因反復(fù)發(fā)熱、全身乏力持續(xù)了4天后，被送至醫(yī)院急診科。通過檢查，醫(yī)生初步診斷為感染性發(fā)熱，后被確診為新型布尼亞病毒感染導(dǎo)致的發(fā)熱伴血小板減少綜合征。 對(duì)于病因，經(jīng)過詳細(xì)詢問，家屬想到事發(fā)一周前王阿姨曾上山采茶，醫(yī)生判斷可能是這期間被蜱蟲叮咬過。 03 2020年5月中旬的一天，山東青島72歲的朱先生發(fā)現(xiàn)自己的右腿內(nèi)側(cè)有兩個(gè)疤痕，好像被蚊子叮咬過，又疼又癢。 朱先生沒有在意，結(jié)果幾天后，他開始發(fā)燒，甚至器官衰竭，醫(yī)生當(dāng)時(shí)就下了病危通知。原來引發(fā)病情的始作俑者就是小小的蜱蟲。
什么是新型布尼亞病毒？ 新型布尼亞病毒又稱發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒（SFTSV），也叫“蜱咬熱”“蜱蟲病”，每年4月至10月多發(fā)，以青壯年居多。 新型布尼亞病毒是2010年中國疾控中心分離并確認(rèn)的一種新病毒，主要通過攜帶該病毒的蜱蟲叮咬傳播。該病在蜱蟲活躍的丘陵、山區(qū)和林地頻發(fā)。近年來也發(fā)現(xiàn)，病人的血液、血性分泌物也含有大量病毒，因此，密切接觸病人也有很大感染風(fēng)險(xiǎn)。
感染新型布尼亞病毒嚴(yán)重可致死 北京疾控介紹，感染這種病毒后，一般要經(jīng)過1周至2周的潛伏期，然后突然急性起病，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫多在38℃以上，重者持續(xù)高熱，可達(dá)40℃以上，部分病例熱程可長達(dá)10天以上，伴乏力、厭食、惡心、嘔吐等，部分病例有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等。 查體常有頸部及腹股溝等淺表淋巴結(jié)腫大伴壓痛、上腹部壓痛及相對(duì)緩脈。血常規(guī)檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和/或血小板進(jìn)行性下降。 少數(shù)病例病情危重，出現(xiàn)意識(shí)障礙、皮膚瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因休克、呼吸衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）等多臟器功能衰竭死亡。 如何治療和預(yù)防？ 新型布尼亞病毒的治療主要為支持治療，尚無特異性的抗病毒治療。 如被蜱蟲叮咬，建議立即就醫(yī)。若無法及時(shí)趕到醫(yī)院，可采取以下步驟自行處理： ? 仔細(xì)觀察，找到蜱的頭部區(qū)域。一般蜱蟲的口部會(huì)嵌入皮膚，軀干部分留在皮膚外。 ? 用鑷子夾住蜱最靠近皮膚的位置。切記不要夾蜱蟲的腹部，會(huì)導(dǎo)致它將唾液或血液注入你的皮膚內(nèi)，更不要嘗試用手指來捏住蜱蟲，因?yàn)槭种附佑|面太大，容易擠壓到蜱蟲的腹部，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 ? 用比較恒定的力度緩慢向外拔。拉動(dòng)鑷子時(shí)不要扭動(dòng)、猛拉或擺動(dòng)，不然蜱蟲的口部容易被扯斷遺留在皮膚中。如果沒能避免口部被扯斷，可嘗試用鑷子將其移除，若有少量殘?bào)w遺留在皮膚深處無法清除，可先行暫時(shí)包扎傷口后前往醫(yī)院處理。 ? 拔除蜱蟲后用酒精或碘伏等進(jìn)行清洗消毒。若無消毒物品也可用溫水和肥皂進(jìn)行清洗代替，清洗時(shí)要將咬傷處和手同時(shí)清洗干凈。 專家提醒，蜱蟲生活在草叢、灌木叢或樹木繁茂的地方，以及動(dòng)物體表，尤其在春、夏季比較活躍，這一時(shí)期在戶外遛狗、露營、園藝、采茶、耕種或打獵都可能增加被蜱蟲叮咬機(jī)會(huì)。 近幾年，露營、野營十分流行，野外游玩時(shí)盡量避免在草地、樹林等地長時(shí)間坐臥、玩耍，出行時(shí)最好穿長袖衣服、扎緊褲腿、不穿涼鞋。被叮咬后注意觀察體溫及一般情況，有不舒服及時(shí)就醫(yī)。接觸患者血性分泌物要嚴(yán)格消毒，減少人際間傳播。 |
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