 中風三章 中風一：夫風之為病，當半身不遂，或但臂不遂者，此為痹，脈微而數，中風使然。 風之為病，或中于左，或中于右，手足偏枯，是謂半身不遂。 1 風之為病，此是中風之總綱。風中臟腑，或中于左，或中于右，手足偏枯，是謂半身不遂也。 六氣之風，五行屬木，在臟為肝。木者，生于水而長于土，水寒不能生木，土濕不能升木，則濕寒內盛，而木陷生風也。一遇外感傷寒，因濕寒內盛，是風不能外泄衛氣，而內中臟腑，或中于左，或中于右，手足偏枯，是謂半身不遂也。俗稱之偏癱或癱瘓的病。風之為病，也包括現在腦梗血栓或卒中暈厥的病。 2 或但臂不遂者，此為痹。 痹證者，本氣就里虛濕寒，又外感傷寒，則寒邪凝滯，筋脈收縮，故臂痛不遂、或不能舉也。痹證，是本虛濕寒，又外感傷寒，而風中經絡也。痹證者，有寒痹，有濕痹，有歷節，都是經絡本虛又傷寒凝一類的病，此是風中經絡也。比如后面的，不可屈伸，即是痹證。濕病一，太陽病，關節疼痛而煩，此名中濕，也曰濕痹。血痹一，尊榮人，疲勞汗出而傷寒（被風），脈小緊者，即為血痹。 痹證與半身不遂，兩者都是本氣里虛，濕寒內盛；兩者都是外感傷寒。區別就是痹證，是風中經絡。而偏枯者，是風中臟腑。 3 脈微而數者，中風使然。微為陽微，本氣之虛，必濕寒內盛也。數者，外感傷寒，經陽之郁也。此是痹證之脈，中風使然，此是外感傷寒，則里虛之風濕寒，合而痹其血脈也。 其初先覺麻木，麻木者，氣滯而不行也。肺主氣，而血中之溫氣，實為肺氣之根。右麻者，肺氣之不行。左麻者，肝氣之不行。麻之極，則為木。氣郁于經絡之中，阻滯不運，沖于汗孔，簌簌靡寧，狀如亂針微刺之象，是謂之麻。久而氣閉不通，肌肉頑廢，痛癢無覺，是謂之木。 4 其初先覺麻木，麻木者，氣滯而不行，就是血寒而不煦行也。肺主氣，而血中之溫氣，實為肺氣之根也。右麻者，肺氣之不行。左麻者，肝氣之不行。麻之極，則為木。氣因外寒里虛，郁于經絡之中，阻滯不運，沖于汗孔，簌簌靡寧，狀如亂針微刺之象，是謂之麻。此是血寒不行，而生風也，風氣沖擊，則發麻也。久而氣閉不通，肌肉頑廢，痛癢無覺，是謂之木。 （1）?“簌簌靡寧”?是一個形容詞短語，用來描述一種細微而持續的聲響或感覺。具體來說，“簌簌”形容的是輕微細碎的聲音，如風吹過樹葉的聲音；而“靡寧”則表示不安寧、不平靜的狀態。這兩個詞組合在一起，形象地描繪了一種細微而持續的聲響，讓人感到不安或煩躁。 （2）簌簌（sù sù）是一個漢語詞語，解釋是指顫動貌，出自《老殘游記》 （3）靡寧，讀作mí或mǐ漢語詞語，意思是不安。 《靈樞·決氣》：上焦開發，宣五谷味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。物之潤澤，莫過于氣，筋膜之柔而不枯者，氣以煦之，血以濡之也。血隨氣動，氣梗則血瘀，氣血雙阻，筋膜失養，一被外風乘襲，而內風感應，則病偏枯。內風者，厥陰風木之氣也，氣郁而血凝，血凝而木郁，風傷衛氣，遏逼營血，木氣愈郁，木郁生風，津液耗傷，筋膜焦縮，故病偏枯。其在經絡，未嘗非燥，而在臟腑，則全是濕。緣濕土壅滿，肺金不得降斂，故氣阻而生麻。肝木不得升達，故血郁而生風。而土濕之由，全因腎水之寒，水寒土濕，此金木堙郁之原也。 5 上焦開發，宣五谷味，熏膚，充身，澤毛，如霧露之灌溉，是謂氣。物之潤澤，莫過于氣，筋膜之柔而不枯者，氣以煦之，血以濡之。血隨氣動，氣虛則血瘀，血瘀則阻氣，氣血雙阻，筋膜失養，一傷外寒，里虛濕寒之風感應，則內中臟腑，而病偏枯。內風者，厥陰風木之氣也。氣虛而血凝瘀，血瘀不通，則木氣郁阻，筋膜失養。外感傷寒，遏逼營血，營郁不行，則生風氣，風傷衛氣，則自汗出，津液耗傷，衛氣外亡，不能煦之，筋膜焦縮，故病偏枯。其在經絡，未嘗非燥，也有濕寒，而在臟腑，則全是濕寒。緣土濕壅滿，是脾陷胃逆之壅塞，肺金不得降斂，故氣阻而生麻。肝木不得升達，故血寒而生風。而土濕之由，全因腎水之寒，水寒土濕，此金木堙郁之原也。 （1）堙：yīn 釋義 1.土山。2.填塞；埋沒。 若或但一臂不遂者，此為痹，非風也。痹者，風、寒、濕三者，合而痹其血脈也。若脈微而數，則中風使然矣。 6 若或但一臂不遂者，此為痹證，非風也。風指外寒，非風也，不是外感傷寒也。此痹者，純是內傷，水寒土濕風動也。風、寒、濕三者，合而痹其血脈也。若脈微而數者，則中風使然。是風中經絡，外感傷寒，閉其皮毛，則風濕寒三者，合痹其血脈也。 風因虛中，是以脈微。風動而不息，是以脈數。風隨八節，而居八方，冬至在北，夏至在南，春分在東，秋分在西，立春東北，立夏東南，立秋西南，立冬西北?！鹅`樞·九宮八風》：風從其所居之鄉來，為實風，主生，長養萬物。從其沖后來，為虛風，傷人者也，主殺，主害，故圣人避風如避矢石焉。其有三虛，而偏中于風邪，則為擊仆偏枯矣。“歲露論”：乘年之衰，逢月之空，失時之和，因為賊風所傷，是謂三虛。 7 微為陽虛，脈數者，風動不息，此是厥逆之脈，陽厥則脈數，也是胃中虛冷也。 8 風者，是厥陰風木之氣，此是內風也。一被外“風”乘襲，此風是外寒之義。不要真以為是外風傷人。外風就是寒，《內經》中言“感于風邪，或傷于風”者，皆是傷寒之義，是互文表達，文字不同而已。寒來寒去，皆是以風的方式來去。 |
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