在小兒中醫的診療中，多動癥被認為是與小兒“脾常不足”、“肝常有余”、“腎常虛”關系密切的。作為家長，看到孩子上課總是坐不住、做小動作，可能會感到焦慮和無助。今天，林醫生就來為大家講解一下如何通過中醫調理，從根本上改善孩子的多動癥狀，讓他們更好地集中注意力，提升學習和生活質量。

為什么孩子容易患多動癥？

1. 腎虛：先天稟賦不足

中醫認為，腎為先天之本，是調節全身氣血、精力和免疫力的重要臟腑。如果孩子的先天稟賦不足，或者在后天養護上出現不當，容易導致陰陽失衡，形成肝腎陰虛的癥狀，表現為煩躁、易怒和多動。

2. 肝有余：情緒波動大

肝藏血，血屬陰。肝腎陰虛時，陰血亦虛，血液不充足，導致孩子情緒多變，浮躁不安，無法安靜下來集中注意力。

3. 脾虛：飲食失調影響氣血

脾為后天之本，是氣血生化的源泉。如果孩子的飲食不規律，脾胃虛弱，生化能力不足，氣血不充足，就容易出現注意力不集中、易忘事、無法專注等癥狀。

臨床案例：七歲男孩的多動癥調理

案例背景：

一位7歲的男孩，剛剛升上小學一年級。開學后，老師多次向家長反映孩子在課堂上無法靜坐，經常打擾同學，甚至有時蹲在桌子底下自己玩。孩子面色較差，晚上睡得不安穩，吃飯也不太好，大便偏稀。通過舌苔檢查，舌質淡，脈細，綜合判斷是心脾兩虛、心神不寧的表現。

診斷：

根據小兒的體質特點，我診斷為：由于脾虛導致氣血不足，心脾兩虛，進而影響孩子的情緒和注意力。治療的重點是補益心脾，寧心安神，通過調理脾胃、養血安神，幫助孩子改善情緒、提高集中力。

開方治療：

我為患兒開了以下中藥方劑，幫助恢復脾胃功能，滋養心脾，安撫神志：

• 藿香、蘇梗、竹茹：健脾開胃，理氣化濕；
• 太子參、沙參、焦三仙、烏梅：益氣養脾，增強體力；
• 茯苓、黃芪：健脾祛濕，提升免疫力；
• 山藥、石菖蒲：益腎填精，提升專注力；
• 川郁金、炒棗仁、鉤藤、夜交藤：寧心安神，穩定情緒。

治療14劑后，患兒的食欲明顯增加，大便恢復正常，睡眠質量也有所改善。但孩子在課堂上仍有小動作，注意力集中時間不長。于是，我在原方的基礎上增加了五味子和麥冬，以補益心氣、斂氣生津；同時加入珍珠母，幫助安神定志，進一步穩定孩子的情緒。

進一步調理：

經過30劑的治療，孩子的情況有了明顯改善，老師反饋患兒能夠堅持聽講，盡管偶爾走神，但已經不再打擾課堂紀律，表現出了顯著的進步。

解析治療思路：

1. 脾虛調理：脾虛會導致氣血生化不足，影響孩子的精神和體力。通過健脾益氣，增強脾胃的運化能力，能夠為心脾提供充足的養分，幫助改善孩子的注意力和精神狀態。

2. 心脾兩虛：脾主氣，心主血。脾虛導致氣血不足，心神不安。治療時從心脾入手，滋養心脾，幫助孩子恢復良好的精神狀態，提升其集中力和情緒穩定性。

3. 安神定志：通過養陰益氣、鎮靜安神，改善孩子的情緒波動，幫助其保持冷靜與專注，逐步控制多動癥狀。

結語：

小兒多動癥的發生，并非單純的注意力問題，而是臟腑功能失調的體現。通過中醫辨證施治，調理孩子的脾腎功能、平衡陰陽，不僅能夠改善孩子的多動癥狀，還能提高孩子的體質，增強免疫力，促進健康成長。如果您的孩子有類似癥狀，不妨嘗試從臟腑入手，進行科學調理。